Het RESILIENCE-project richt zich op een nieuwe behandelingstechniek die ervoor kan zorgen dat hartschade minder vaak voor zal komen als gevolg van een behandeling van kanker met chemotherapie.
Volgens de Wereldgezonheidsorganisatie (WHO) zal het aantal nieuwe gevallen van kanker de komende 20 jaar naar verwachting met ongeveer 70% stijgen. De helft van degenen bij wie kanker wordt vastgesteld zal tenminste tien jaar overleven en dit overlevingspercentage van kankerpatiënten zal in de toekomst toenemen.
Ischemische pre-conditionering op afstand is een behandeling waarbij de doorbloeding in een bepaald orgaan, bijvoorbeeld een arm, korte tijd onderbroken wordt om daarmee andere organen te beschermen tegen schade. Ischemische pre-conditionering op afstand zullen we in de verder informatie afkorten als RIC.
We zijn onderdeel van een multidisciplinair consortium, waarin verschillende belanghebbenden met elkaar samenwerken, van wetenschappers tot de industrie, en van zorgverleners (artsen en verpleegkundigen) tot patiënten.
MRI van het hart (of hart magnetische resonantie scan, afgekort HMR) is een afbeeldingstechniek die werkt zonder straling, en wordt beschouwd als de gouden standaard voor de beoordeling van de anatomie, functie en zelfs weefselsamenstelling van het hart.
Multinationale, prospectieve, haalbaarheidsstudie, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van ischemische pre-conditionering op afstand te onderzoeken bij lymfoompatiënten die anthracyclines krijgen.
De RESILIENCE-studie zal HMR gebruiken als de belangrijkste uitkomstmaat. Patiënten die aan de studie deelnemen, zullen tijdens de studie drie MRI scans van het hart krijgen. Hartschade, veroorzaakt door anthracycline (AIC) zal worden vastgesteld op basis van veranderingen in de systolische functie van de linker hartkamer, zoals beoordeeld door HMR.
Door gebruik te maken van de grote aantallen patiënten die worden geincludeerd in de RESILIENCE-studie in Europa, zal een nieuwe HMR-methode worden getest die vroege AIC kan opsporen. Deze nieuwe methode maakt gebruik van geavanceerde beeldvormingstechnologie en concentreert zich voornamelijk op T2-mapping. In experimentele onderzoeken bleek dat veranderingen in T2-mapping het allereerst optreden wanneer er hartproblemen zijn.
Patiënten die deelnemen aan RESILIENCE zullen uitgebreide beeldvorming van het hart ondergaan, inclusief anatomie, functie en verschillende technieken om te kijken hoe het hart werkt. We hopen hiermee problemen in een vroeg stadium te kunnen ontdekken.
Ondanks dat HMR algemeen wordt erkend als de gouden standaard voor de beoordeling van het hart, wordt het niet het meest gebruikt. Een van de belangrijkste redenen hiervoor is dat beeldregistratie lang duurt (45 tot 60 minuten voor een uitgebreid onderzoek).
De lange duur van dit onderzoek zorgt ervoor dat apparatuur in de ziekenhuizen minder beschikbaar is en voor patiënten is het ook een belasting .
Wetenschappers van het RESILIENCE-consortium hebben een nieuwe HMR-techniek ontwikkeld die de scantijd enorm kan verkorten. Deze nieuwe 3D HMR-methode waarbij de patient één keer zijn of haar adem moet inhouden heet Enhance SENSE door Static Outer Volume Subtraction (ESSOS).
Deze nieuwe methode kan een revolutie teweegbrengen op het gebied van HMR en ervoor zorgen dat meer patiënten er gebruik van kunnen maken. Bovendien zal deze techniek de belasting voor patiënten verminderen, wat vooral belangrijk is voor kwetsbare groepen als ouderen en kinderen.
Het RESILIENCE-project zal deze nieuwe HMR methode testen (in vergelijking met de momenteel gebruikte methode).