• This Project has received funding from the European Union´s Horizon 2020 research and innovation programme under grant agreement No 945118
RESILIENCE vous aide à survivre au cancer avec un cœur solide
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L’intervention

Conditionnement ischémique distal

Le conditionnement ischémique distal est un phénomène par lequel de brefs épisodes réversibles d’occlusion et de réocclusion dans un organe (par exemple un bras) rendent les organes distants résistants aux blessures. Le conditionnement ischémique distal a été testé dans des contextes d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral et de chirurgie cardiaque, impliquant des milliers de participants et s’est avéré extrêmement sûr. Le conditionnement ischémique distal est mis en œuvre à l’aide d’un outil non invasif similaire à un tensiomètre et peut être appliqué par le patient lui-même à domicile.

Remote Ischemic Conditioning Device

L'étude RESILIENCE sera le premier grand essai à tester les avantages du conditionnement ischémique distal dans le contexte de la cardiotoxicité induite par les anthracyclines.

L’hypothèse principale de l’essai RESILIENCE est que l’application hebdomadaire du conditionnement ischémique distal pendant la durée de la chimiothérapie réduira l’incidence de la cardiotoxicité et de l’insuffisance cardiaque induites par les anthracyclines. Cette hypothèse est basée sur de solides données précliniques. Dans un modèle expérimental, la mise en place du conditionnement ischémique distal avant chaque administration d’anthracyclines a entraîné une protection massive contre le développement de l’insuffisance cardiaque.

Bénéfices et mécanisme de protection du conditionnement ischémique distal appliqué avant chaque administration d’anthracyclines dans un modèle animal de grande taille (RIPC signifie Remote Ischemic PreConditioning). Figure tirée de Cardiovasc Res. 2021; 117:1132-1143.

Dans RESILIENCE, le protocole de conditionnement ischémique distal consistera en 4 cycles de gonflage du brassard suivi d'un dégonflage. Chaque cycle dure 10 minutes (5 minutes de gonflage et 5 minutes de dégonflage du brassard). L'intervention durera donc 40 min à chaque fois.

Protocol of Remote Ischemic Conditioning in RESILIENCE: 4 cycles of 5-min inflation / 5 min deflation of the arm cuff

Le project

Résonance magnétique cardiaque

  • Résonance magnétique cardiaque (RMC) c’est une technique sans rayonnement, qui est considérée comme l’étalon-or pour l’évaluation de l’anatomie cardiaque, de la fonction et même de la composition des tissus.

Résumé de l'essai clinique

  • Essai clinique multinational, prospectif, de preuve de concept de phase II, à double insu, contrôlé par simulation, randomisé (ECR) pour évaluer l’efficacité et l’innocuité du préconditionnement ischémique distal (RIC) chez les patients atteints de Lymphome recevant des anthracyclines. Les patients devant subir ≥5 cycles de chimiothérapie seront éligibles.

Les Patients

Légalité

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