El proyecto RESILIENCE desarrolla una intervención destinada a reducir la prevalencia de insuficiencia cardíaca crónica en pacientes que hayan superado un cáncer. Se trata del condicionamiento isquémico remoto, conocido por su abreviatura en inglés como RIC (Remote Ischemic Conditioning). El objetivo buscado con este procedimiento es una reducción en la incidencia de la insuficiencia cardíaca en los pacientes que han superado un cáncer y que han recibido tratamiento quimioterápico con potencial efecto dañino a nivel del corazón.
Según la OMS, se espera que la incidencia de cáncer aumente en un 70% en los próximos 20 años. La mitad de las personas diagnosticadas con cáncer sobrevivirán durante al menos una década tras el mismo, y se espera que esta tasa de supervivencia aumente significativamente en el futuro.
El condicionamiento isquémico remoto (RIC) es un fenómeno por el cual episodios breves y repetidos de interrupción de la circulación en un miembro (brazo) favorecen el envío de señales a otros órganos como por ejemplo al corazón, y los hace así más resistente a posibles daños. En este caso, más resistentes a la posibilidad del daño cardíaco por la quimioterapia.
Se trata de una colaboración multidisciplinar en la que contamos con el apoyo de la industria, los científicos, los profesionales sanitarios como médicos y enfermeras, y de los propios pacientes implicados.
La resonancia magnética cardíaca (RMC) es una prueba de imagen en la que los pacientes no reciben radiación. Se considera la prueba más precisa para la evaluación de la forma, función y composición de los tejidos del corazón.
El ensayo RESILIENCE utilizará la RMC como la principal herramienta para evaluar los resultados de la terapia de condicionamiento remoto, y los pacientes se someterán a un total de 3 exploraciones con la misma durante el estudio.
Se trata de un ensayo clínico multicéntrico, prospectivo, de fase II, aleatorizado, doble ciego con control simulado(placebo) para evaluar la eficacia y la seguridad del condicionamiento isquémico remoto (RIC) en pacientes con linfoma que vayan a recibir tratamiento quimioterápico con antraciclinas (al menos 5 ciclos).
Actualmente los países que participan en el proyecto RESILIENCE son: España con 13 centros asociados, Francia, Portugal, Alemania, Dinamarca y Países Bajos. ¡Haz clic aquí si quieres saber más!
Actualmente, el ensayo está destinado a estudiar solo el linfoma. Esperamos que, en el futuro, los pacientes con otros tipos de cáncer puedan beneficiarse también de este ensayo.
Los pacientes elegibles para participar en el ensayo deben tener 18 años o más. De hecho, tener más de 65 años se considera un factor de riesgo para desarrollar cardiotoxicidad.
La intervención se ha estudiado en otros ensayos clínicos como, por ejemplo, el estudio CONDI-2, el cual demuestra que la terapia es segura, ya que no se reportó ningún efecto adverso grave relacionado con ella en más de 5000 pacientes.
Tu médico se asegurará de que cumples los criterios de inclusión del estudio. Entre ellos se encuentran que sea tu primer tratamiento con antraciclinas o que no haya ninguna contraindicación para poder hacerte las resonancias.
Para poder determinar si el tratamiento está funcionando en pacientes con Linfoma, nos queda todavía un camino que recorrer. Nos basamos en la evidencia de su beneficio en el modelo animal y en otras patologías como el infarto de miocardio. ¡Seguimos trabajando para avanzar en el beneficio de nuestros pacientes!
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