RESILIENCE te ayuda a sobrevivir al cáncer con un corazón fuerte

El Contexto

El aumento de la esperanza de vida de la población, junto con el desarrollo de terapias muy eficaces contra el cáncer ha supuesto en la actualidad un mayor número de personas que han superado un cáncer con edad avanzada. Además, en relación con la edad es más frecuente la presencia de patologías de base que predisponen a desarrollar cardiotoxicidad tras el tratamiento quimioterápico. Las antraciclinas siguen siendo el tratamiento de primera línea para muchos tipos de cáncer, pero hasta el 35% de los pacientes que los recibieron desarrollan cardiotoxicidad e insuficiencia cardíaca.

La relación entre el cáncer y la insuficiencia cardíaca crónica tiene consecuencias muy relevantes desde el punto de vista psicológico para los pacientes, y consecuencias económicas devastadoras para los sistemas de salud. Nuestro objetivo es probar la eficacia de una nueva intervención (el condicionamiento isquémico remoto, RIC) para reducir la incidencia de insuficiencia cardíaca inducida por antraciclinas. Se ha seleccionado a los pacientes con linfoma no Hodgkin como población diana, ya que se diagnostica en edad avanzada en pacientes con otras patologías de base en ambos géneros.

Esto permitirá también estudiarlas diferencias de género en la insuficiencia cardíaca inducida por antraciclinas. Se realizará un ensayo clínico aleatorizado de fase II en el que participarán 608 pacientes sometidos a quimioterapia con antraciclinas. El objetivo principal del estudio se basará en la realización de resonancias magnéticas cardiacas de forma repetida durante el tratamiento. Aprovechando la población reclutada y los datos recopilados, validaremos además dos novedades en resonancia magnética cardíaca: un nuevo marcador precoz de cardiotoxicidad y una nueva secuencia que permite una reducción significativa masiva del tiempo de adquisición.

También estudiaremos una estrategia personalizada para dar protagonismo a los pacientes en el desarrollo de ensayos clínicos, que incluye el cumplimiento de cuestionarios de calidad de vida y de los efectos producidos tras utilizar el aparato. Nuestro objetivo final es llegar al paciente con la implementación del RIC a nivel clínico, mientras allanamos el camino para un futuro gran ensayo de fase III. Para ello contamos con un equipo multidisciplinar, en el que trabajan de forma conjunta profesionales sanitarios como médicos y enfermeras, la industria médica, científicos y por supuesto los pacientes que son claves en el proceso. RESILIENCE se ocupa de dos de las grandes enfermedades no transmisibles más frecuentes en Europa como son el cáncer y la insuficiencia cardíaca, responsables de una gran proporción del gasto sanitario.

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